Domande frequenti di ortodonzia

Cos’è l’Ortodonzia?

E’ la branca dell’odontoiatria che si occupa della diagnosi, prevenzione e terapia: dei disallineamenti dentali e funzionali ,che provocano alterazioni del sorriso, delle condizioni disfunzionali dell’apparato masticatorio, di disturbi della crescita dei mascellari e di sviluppo della dentizione.

Quali sono i benefici di una terapia ortodontica?

I benefici di una terapia ortodontica sono il miglioramento dell’estetica facciale, del sorriso, della funzionalità dell’apparato stomatognatico
Inoltre va considerata la facilità con cui i denti ben allineati possono essere puliti, con grosso vantaggio nella prevenzione di carie e parodontopatie.

Qual è il momento migliore per iniziare una terapia ortodontica nel bambino?

Spesso dipende dalla gravità della malocclusione.
Si tende a trattare precocemente, verso i 5-6 anni di età, le malocclusioni in cui si rileva un problema scheletrico e funzionale che può complicarsi con la crescita, per esempio il morso incrociato con latero-deviazione funzionale della mandibola o anche le terze classi scheletrico-funzionali.

A che età si deve portare un bambino a visita dall’ortodontista?

Spesso alcune malocclusioni scheletrico-dentali si possono trattare già intorno ai cinque anni di età, possiamo considerare questa l’età più giusta per la prima visita dall’ortodontista.

Quanto dura una terapia ortodontica ?

E’ variabile, e dipende dal problema . Una terapia ortodontica può variare da pochi mesi a 2, massimo 3 anni, nell’adulto. Nel bambino in crescita, a causa del continuo sviluppo della dentatura, si alterna periodi di trattamento ad altri di attesa, in questi casi può essere necessario un trattamento in due tempi, in dentizione mista e poi in fine, appena erotti tutti i denti permanenti.

L’ortodontista puo’influire sulla crescita scheletrica dei mascellari?

Spesso, tant’è che il termine ortodonzia puo essere riduttivo, significando semplicemente “denti dritti e allineati”. Oggi la specialità la si puo’ definire più appropriatamente ortognatodonzia o ortopedia dento mascellare, perché le sue potenzialità vanno ben oltre lo spostamento dei denti. L’ortodontista quindi e’ in grado con apparecchi specifici d’influire sulla crescita scheletrica dei mascellari. Si usati nei morsi contratti mascellari, nelle seconde e terze classi scheletriche dell’età evolutiva, ecc.Nelle problematiche di crescita dei mascellari serve a correggere, oltre che le disfunzioni occlusali associate, anche le gravi alterazioni dell’estetica dento – facciali che spesso comportano.

La terapia ortodontica è dolorosa ?

Si può avere qualche fastidio i giorni successivi all’applicazione dell’apparecchio o alla sua attivazione. Di solito si tratta di piccole irritazioni della mucosa che va a frizionare sulle parti sporgenti dell’apparecchio e di sensibilità dei denti. Oppure puo’ interviene una lieve dolenzia dentale spontanea e alla masticazione. Comunque nel giro di pochi giorni i fastidi vanno ad attenuarsi e scomparire del tutto; i recettori parodontali del dolore, che si attivano a causa delle pressioni esercitate dall’apparecchio, nel giro di poco tempo vanno incontro ad adattamento e i fastidi cessano definitivamente.

Un non corretto combaciamento tra i denti può causare mal di testa?

E’ vero. L’articolazione dei denti è connesso all’attività funzionale della muscolatura masticatoria e delle articolazioni temporo-mandibolari. Se i denti non combaciano bene la mandibola può subire una modifica nel suo assetto posturale che, a sua volta, può riflettersi in una disfunzione muscolare e sopratutto articolare da cui il dolore nel distretto cranio facciale.

Gli apparecchi ortodontici sono tutti uguali o simili ?

No, si distinguono, in fissi e mobili. I primi s’incollano o si cementano ai denti, i secondi dopo l’applicazione il paziente puo’ rimuoverlo. In quelli rimovibili si trovano vari tipi di placche meccaniche e funzionali, oltre all’apparecchio estetico Invisalign detti anche allineatori invisibili. Ci sono inoltre gli apparecchi ortodontici che preservano in corso di trattamento l’estetica del sorriso. Tra questi gli attacchi in ceramica policristallina, oppure gli attacchi incollati sulla superfice linguale dei denti, detta anche ortodonzia linguale o, ancora, il più recente apparecchio composto di mascherine trasparenti. E’ molto importante comprendere che l’apparecchio, per l’ortodontista, è un po’ come il bisturi per il chirurgo: uno strumento per raggiungere un fine, che in parte è predefinito da modelli ideali di riferimento e, in altra parte, va concordato con le particolari esigenze personali del paziente. Solo dopo aver analizzato tutti i dati da trattare, e solo dopo averli combinati alle aspettative del paziente, può essere selezionata la terapia piu’ adatta al paziente,piccolo o adulto che sia. Le i possibilità di trattamento ortodontico sono vastissime e sono nel bagaglio strumentale di un bravo ortodontista.

La contenzione in che consiste?

Si effettua alla fine del trattamento ortodontico, per favorire la stabilizzazione dei denti dopo la correzione. L’ortodontista consegna al paziente gli apparecchi che dovranno essere portati, generalmente la notte, e le prescrizioni d’uso. La contenzione puo’ essere anche fissa tramite uno speciale retainer incollato sulla faccia interna dei denti.

Si possono prevenire le malocclusioni?

Si possono prevenire attraverso il controllo dei fattori ambientali in grado d’influire negativamente sulla crescita dei mascellari e sullo sviluppo della dentatura.Va tenuto sempre presente che tutto ciò che favorisce atteggiamenti succhianti e a bocca aperta, nel periodo di formazione della dentatura, da quella decidua alla permanente, interferisce con la corretta disposizione dei denti all’interno di ogni arcata e con la formazione di una buona occlusione.

Una volta allineati i denti è per tutta la vita?

Un trattamento ortodontico ben fatto è per sempre a determinate condizioni.Il periodo di contenzione e’ obbligatorio al fine di mantenere nel tempo i risultati ottenuti.. Ciononostante possono verificarsi, nel tempo, una volta interrotta la contenzione, piccole recidive ,correggibili immediatamente con limitati trattamenti ortodontici.

L’apparecchio ortodontico può causare carie?

Si e in particolare quello fisso, facilita il trattenimento della placca , ma in se non causa carie. Seguendo le istruzioni per l’igiene date dall’ortodontista, non c’è alcun pericolo né di carie né d’infiammazioni gengiva.

E’ vero che l’eruzione dei denti del giudizio è causa di recidiva ortodontica?

No,e’ un luogo comune pensare questo,in passato i denti del giudizio detti anche ottavi o del senno,spesso si estraevano senza una necessaria indicazione terapeutica.

I denti male allineati comportano sempre un danno estetico o una cattiva funzione occlusale?

Il mal posizionamento dei denti, entro certi limiti, può essere, a volte, perfettamente compatibile con una buona estetica del sorriso e con una corretta funzione occlusale. . E’ possibile che puo’ accadere anche il contrario, un malposizionamento dentario puo’ determinare disturbi a carico del sistema occlusale senza alterazione del sorriso.